La consommation régulière d’épices fortes et de piments s’accompagne de modifications de la muqueuse buccale, se traduisant par des plages kératosiques et/ou érythémateuses. Ces lésions ont un potentiel de transformation maligne, mais il est relativement faible.Chique de bétel : c’est une pratique fréquente chez les Indiens et les Pakistanais (feuilles malaxées, à effet très légèrement euphorisantes lorsqu’elles fermentent dans la salive, laissées pendant des heures au niveau des incisives mandibulaires).Elle entraîne progressivement une modification de la muqueuse buccale aboutissant à une fibrose buccale sous-muqueuse. Potentiel de transformation maligne très important en carcinome épidermoïde (apparaît en regard de la localisation de la chique).Cela donne des zones à la fois blanches, à la fois érythémateuses, au niveau du frein de lèvre.Taches sur les dents : goudrons issus de la fermentation

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