La chaleur entraîne progressivement une modification de la muqueuse, avec apparition d’une kératose (kératose en pastille chez les sujets qui gardent leur mégot à la bouche). Elles se transforment souvent en carcinome épidermoïde.En revanche, l’ouranite glandulaire tabagique du fumeur de pipe est liée principalement à la chaleur de la fumée. Elle peut avoir un aspect inquiétant, cependant le risque de transformation reste faible. Il s’agit d’une inflammation des glandes salivaires accessoires (et de leurs canaux excréteurs). En bouche, on observe des plages blanches avec un point rouge (l’orifice du canal excréteur). C’est une irritation au niveau de l’ostium des glandes salivaires.

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